流感

好發季節

流感為具有明顯季節性特徵之流行疾病，疫情的發生通常具有週期性，臺灣地區位處於熱帶及亞熱帶地區，雖然一年四季均有病例發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，流行高峰期多自12月至隔年1、2月份進入高峰。
由於流感在臺灣好發於冬季，尤其自10月開始病例逐漸上升，至次年3月後逐漸下降，秋冬時節正值流感及流感併發重症病例數達到高峰的季節；因此，應及早防治，以避免感染後合併嚴重併發症或死亡之風險。

致病原

流感病毒（Influenza virus），可分為A、B、C三種型別，其中只有A型及B型可以引起季節性流行。台灣主要流行之季節性流感病毒型別為A/H3N2型、A/H1N1型，以及B型等3類。

傳染窩

人是人類感染的主要傳染窩；但是病毒在哺乳類（主要是豬）及禽類（如鴨）體內常進行基因重組，可能產生新型病毒而造成大流行。

傳染方式

主要在密閉空間中經由飛沫傳播；由於流感病毒可在寒冷低溼度的環境中存活數小時，故亦可能經由接觸傳染。

潛伏期

1～4天，一般為2天

傳染期

成人大約在症狀出現後3～7天，幼童甚至可長達數十天。

感受性及抵抗力

對於新血清型的病毒，大人和小孩均具有相同的感受力；感染後可針對原感染的病毒抗原產生免疫力，但是免疫力維持的期間及效力則視病毒抗原變異（drift）的狀況及感染的次數而定。疫苗可提供針對疫苗株的血清免疫反應，或是個體先前已感染之相關病毒型的追加免疫作用。
至於以前曾經流行的病毒型，免疫力常因暴露史而與年齡成正比，故以學童的感染率最高。  

預防保健

(一)、衛教宣導
1.加強個人衛生習慣，勤洗手，避免接觸傳染。
2.如有出現類流感症狀，如有發燒、咳嗽等症狀，請及早就醫，以防感染流感引起肺炎、腦炎等嚴重併發症；就醫後宜盡量在家休息，減少出入公共場所；如有外出，請記得戴上口罩，並注意咳嗽禮節，於咳嗽或打噴嚏時，以手帕或衣袖捂住口鼻，避免病毒傳播。
3.於流感流行期間，民眾盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，減少病毒感染機會。

(二)接種疫苗：
預防流感最好的方法就是施打流感疫苗，健康成年人大約可達70～80％之保護，而65歲以上等高危險群尤應接受疫苗接種，以防感染流感引起之併發症。

治療照護

感染流感病毒後，大多數患者可自行痊癒，而針對流感併發症患者之治療方法仍以支持療法為主，或給予抗病毒藥劑治療。目前用於治療流感之抗病毒藥劑，以神經胺酸酶抑制劑為主，包括Zanamivir (Relenza ^TM，瑞樂沙)，Oseltamivir (Tamiflu^®，克流感) 及Peramivir (Rapiacta^®)等，可同時治療A及B型流感病毒，且有效抑制流感病毒的擴散，於症狀開始後48小時內投藥可達最佳療效，不需等到實驗室檢驗確診為流感才給藥，然對於症狀嚴重或有併發症等高危險群，即使超過48小時給藥仍具有效益。瑞樂沙為乾粉吸入劑型，為經口吸入呼吸道，適用於5歲以上，不需依體重調整劑量。克流感為口服藥，13歲以下兒童使用時須依體重調整劑量。Rapiacta^®為靜脈注射劑型，適用於成人，腎功能不良病患使用時需調整劑量，另需以發燒等之臨床症狀來判斷藥劑繼續投予之必要性。

臨床症狀