在正常健康的人每日的尿液中仍含有微量之蛋白質,約40-80毫克。如果24小時尿液中蛋白質總量超過200毫克,即稱之為"病理性蛋白尿":代表著腎絲球或腎小管有相當程度的損傷,病患可能罹患有慢性腎臟疾病,可能須要腎切片檢查。每天尿蛋白總量小於200毫克以下,則稱之為"生理性蛋白尿",常為正常現象。 尿液檢驗單上,尿蛋白陽性反應,並不代表病患一定有病理性尿蛋白。因為此項結果為一次解尿的檢查,並非收集整天24小時一所有的尿液後,加以檢測尿蛋白濃度計算其總量而得到的結果,所以並不準確。往往病患少喝水或流汗多, 使得尿液相當濃縮。如此,也會使簡單的尿液檢查呈現尿蛋白假陽性的結果。但是不管如何,如果尿液檢查單上有尿蛋白之陽性反應.直接找專科醫師進一步做二十四小時尿液

一、功能性蛋白尿:

    運動、發燒、勞動、高溫作業,或過度寒冷、情緒興奮或緊張的狀況會影響腎血管痺彎或充血,致使腎絲球體之基底膜通透性增加,誘發一時性的尿蛋白排出增多。運動性尿蛋白容易出現在青少年身上,其程度與運動之強度及時間密切相關。功能性蛋白尿的特色,即是一旦這些誘發因素消失,蛋白尿也不再存在。

二、體位性蛋白尿:

    又稱為姿態性或直立性蛋白尿。病患在臥床時尿蛋白是陰性反應。反之,若爬起來活動,蛋白尿即出現,活動越多尿蛋白越多。但一般其每天尿蛋白總量都小於一公克體位性蛋白尿又分為暫時性及經常性二種,暫時性只是間歇發生,預後良好。經常性則可能有存在腎絲球病變,有變成慢性腎炎、尿毒症的可能。因此,所謂"體位性蛋白尿"的診斷要非常小心謹慎。長期的門診追蹤觀察是必須的總蛋白量的檢測。

雖然證實了整天尿蛋白總量大於200毫克,仍然須要排除功能性蛋白尿及體位性蛋白尿的可能性,才能確定診斷為病理性蛋白尿

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