B型肝炎是國人肝病的最大禍首,台灣每年約有七千人死於肝癌,其中約有六至七成是B型肝炎引起的。

根據衛生署歷年的統計,在全國十大死亡原因當中,慢性肝病及肝硬化年年榜上有名,其中絕大多數是因病毒性肝炎引起的,其中又以B型肝炎為主要因素。

民國七十三年開始,台灣是全世界第一個國家對新生兒注射B型肝炎疫苗,因此,新生一代的「新台灣人」B型肝炎帶原者已經大為降低,然而,民國七十三年以前出生的「舊台灣人」每五人至六人中就有一位血清中有B型肝炎病毒的表面抗原存在,換言之,目前在台灣約有三百萬的B型肝炎帶原者。

然而,根據肝病防治學術基金會的統計,三百萬B型肝炎帶原者中卻有三分之二不知自己為帶原者!而且有接近一半的民眾誤認為B型肝炎是經由飲食傳染的,由此可見,國人對B型肝炎仍是一知半解,需要進一步加強B型肝炎防治的教育。

感染了B型肝炎會怎樣?

感染B型肝炎成為B型肝炎帶原者之後,可能會有以下幾種狀況:

不活動型帶原者

超音波檢查正常,肝發炎指數(GPT或ALT、GOT或AST)持續正常超過六個月以上,B型肝炎病毒濃度不高,就可稱之為「不活動型B型肝炎帶原者」。

慢性肝炎

肝發炎指數異常升高達六個月以上的B型肝炎帶原者,雖然GPT(ALT)、GOT(AST)異常,但是尚未到達肝硬化的程度,稱之為「慢性B型肝炎」。

肝硬化

感染B肝病毒後,若肝臟反覆發炎厲害,超過肝臟的修復能力,纖維組織增生,肝臟變硬,形成肝硬化。肝硬化時有可能肝發炎指數只有輕微上升,甚至正常,除非到了肝功能失調,否則可能沒有任何的症狀。

肝癌

B型肝炎病毒感染之後有一部分人會慢慢變成慢性肝炎、肝硬化、最後變成肝癌,但也有少部分人不經由肝硬化,直接從肝炎變成肝癌。這就是所謂的「肝病三部曲」。

所謂的肝病三部曲就是 《肝炎─肝硬化─肝癌》;慢型肝炎發作次數越頻繁、發炎時間越長、程度越厲害,就越容易演變成肝硬化或肝癌。由於長期反覆發炎,會在肝臟留下許多結節(就像皮膚受傷留下疤痕一樣),結節如果太多,原本柔軟的肝臟就慢慢變硬,形成肝硬化。每年約有2%的慢性B型肝炎會演變成肝硬化,這些肝硬化患者當中每年又有約5%會長出肝癌。

B型肝炎的傳染途徑

B型肝炎是經由血液或體液傳染的,帶有B肝病毒的血液或體液進入體內,才會感染到B型肝炎。飲食是不會傳染B型肝炎的。B肝的傳染途徑可分為垂直傳染及水平傳染二種。

垂直傳染

垂直傳染是指帶有B型肝炎病毒的母親在生產過程中,B肝病毒經由胎盤或產道傳染給胎兒,因此又稱為「母子傳染」。但由於自民國74年起台灣針對所有新生兒注射B肝疫苗,因此,在74年之後初生的人B肝帶原率已在1%以下。

水平傳染

水平傳染是有B型肝炎病毒的血液或體液,經由皮膚或黏膜進入人體內感染。所以打針、針灸、穿耳洞、刺青或美容時器具消毒不完全,或是共用牙刷、刮鬍刀等,都有可能因為傷口接觸到B肝病毒而感染。此外,性行為也有可能傳染B型肝炎。

B型肝炎的症狀

百分之七十的肝炎沒有症狀;一般身體的發炎,都會出現紅、腫、熱、痛的症狀,提醒我們注意身體的病變,但是肝臟本身沒有神經,所以就算肝炎發作,也不容易出現疼痛的感覺﹔加上肝臟細胞有再生的能力,所以被破壞的肝臟細胞可以很快被新生的細胞遞補。事實上,只要有四分之一的正常肝臟,就可以維持一般身體的生理運作,不會出現異狀,所以百分之六、七十的肝炎是不會有症狀的。但是當感染急性B型肝炎,或是慢性B型肝炎急性發作時,可能就會有以下的症狀出現,但是這些症狀並非只有肝炎發作時才會出現,其他的疾病也可能會有相同的症狀,所以必須要多加留意。

疲倦:

一般說來,只有嚴重的肝炎發作才會感到疲倦﹔疲倦的程度跟肝臟發炎指數(GOT、GPT)的數值並沒有一定的相關。

上腹部不適或腹脹

通常在急性肝炎發作厲害的時候才會出現這樣的症狀。

食慾不振

急性肝炎發作或慢性肝炎急性發作時,才會發生食慾不振的症狀,甚至可能出現噁心、嘔吐的情形。

黃疸

體內的紅血球代謝後,會在肝臟轉為水溶性的直接膽紅素排出體外,所以當肝臟發炎、受損厲害時,膽紅素無法代謝、排出,就會積存在血液中造成黃疸,這時皮膚、眼白會看起來黃黃的﹔當過多的膽紅素隨尿液排出時,尿液的顏色變深,就出現所謂的「茶色尿」。

B型肝炎的診斷

肝炎多半沒有症狀,症狀的輕重也不能藉以判斷病情嚴不嚴重,那麼究竟要如何判斷一個人是不是得了B型肝炎呢?最重要的還是要藉助一些醫學的檢查,其中最主要的是抽血檢查。

B型肝炎病毒標記

  • B型肝炎表面抗原(HBsAg)--B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)
  • B型肝炎e抗原(HBeAg)--B型肝炎e抗體(Anti-HBe)
  • B型肝炎核心抗體(Anti-HBc)
  • 抗原抗體所代表的意義為:表面抗原(HBsAg)為陽性,則表示他體內有B型肝炎病毒,是B型肝炎帶原者。
  • B型肝炎表面抗體(anti-HBs)呈陽性反應,則表示對B型肝炎病毒有免疫力,不怕得到B型肝炎。注射B型肝炎疫苗或者是感染B型肝炎後自然痊癒者,就會有B型肝炎表面抗體,也就是說B型肝炎表面抗體(anti-HBs)呈陽性反應。
  • B型肝炎核心抗體(anti-HBc)呈陽性,則表示他曾經感染過B型肝炎病毒,目前可能是B型肝炎帶原者(如果他的HBsAg呈陽性反應),或者是已經痊癒(若anti-HBs為陽性的話)。只接受過疫苗注射者,不會產生B型肝炎核心抗體。
  • 當B型肝炎病毒進入到人體時,病毒即會在人體內進行複製、繁殖,這時B型肝炎病毒會分泌一種蛋白質,稱為e抗原(HBeAg),而人體內產生對抗e抗原的抗體,就是e抗體(Anti-HBe)。
  • e抗原可以說是病毒活性的指標。當e抗原呈陽性反應,表示B型肝炎病毒活性較強,體內病毒活性非常活耀,血液中有很多的B型肝炎病毒存在,而人體的免疫系統若無法有效抑制病毒活性或將病毒消滅這些病毒會不斷在體內進行複製。這樣容易對肝臟造成傷害、發炎,導致病情不穩定,肝功能(即GPT)會高低起伏,有時正常,有時不正常,這樣肝臟反覆發炎的結果,長久下來很容易形成肝硬化或肝癌的產生,因此可以說e抗原陽性時間越久,罹患肝硬化或肝癌的機率愈高。反之,e抗體呈陽性,通常表示病毒的活性已經減低,人體內B型肝炎病毒的濃度也比較低。通常此時肝發炎的情況較不明顯,同時傳染性也比較低,不過並不表示病毒消失,B型肝炎病毒還是存在肝細胞中,這些病毒長期下來仍會對肝臟有潛在的傷害。

如何看檢驗報告

抽血檢驗B型肝炎的結果,需要綜合各項檢驗值來綜合判斷,以下我們列舉出最常見的幾種狀況:

HBsAg

Anti-HBs

HBeAg

Anti-HBe

 

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  1. 表示體內沒有抗體,可能會受到感染,建議注射疫苗

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  1. 對B型肝炎病毒有免疫力,不怕得到B型肝炎

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  1. 體內有B型肝炎病毒,是B型肝炎帶原者

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  1. 病毒活性很強,傳染力很大,此時肝功能可能正常也可能升高,若肝功能異常,就是「慢性B型肝炎」

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  1. 若肝功能一直都正常,超音波亦正常,而且病毒濃度不高,就是「不活動型帶原者」若肝功能異常,可能是B型肝炎病毒出現前核心自然突變,自然突變種B型肝炎病毒的肝炎患者血中e抗原雖然是呈陰性,但病毒複製力仍強,病毒濃度高,GPT值也可能會上升。因此也建議定期追蹤檢查,追蹤的頻率也由肝膽科醫師依病情來決定。

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+

  1. 可能是「低效價」的帶原者。就是血中B型肝炎病毒的濃度太低,用一般的檢驗方法偵測不出表面抗原,但用比較靈敏的實驗室方法,卻仍可以偵測到表面抗原,所以稱之為「低效價」的帶原者。
  2. 另一種情況是,這些病人是有表面抗體,但濃度太低,所以一般的檢查會檢測不出表面抗體。

B型肝炎的治療

B型肝炎目前有藥物可以治療,值得注意的是,並不是所有的B型肝炎帶原者都需要做治療,大多數B型肝炎帶原者都是不活動型帶原者,不活動型帶原者是不需要治療的,只要定期抽血檢驗肝功能及胎兒蛋白,並做腹部超音波檢查就可以了。至於B型肝炎患者該不該治療?要如何治療?每一個病例不同,治療方式也有所不同,應由肝膽專科醫師就個案來決定。

B型肝炎的預防

切斷垂直傳染

國內自民國七十三年起,政府即推行新生兒接種B型肝炎疫苗,若母親為B肝帶原者,且e抗原呈陽性反應,則新生兒除了要施打B肝疫苗之外,還需要在出生二十四小時內注射B型肝炎免疫求蛋白。研究指出,國內兒童的B型肝炎帶原率已經下降至1%以下,確實可以有效降低B型肝炎的帶原比率。

施打疫苗

如果不是B型肝炎帶原者,而且血液中也沒有表面抗體及核心抗體者,可以接受B肝疫苗注射,以產生保護力,避免受到B型肝炎病毒的感染。

避免血液、體液的接觸

施打B肝疫苗後約有百分之五至十五的人不會產生抗體,所以對疫苗沒有反應的人,應該由日常生活中預防。

值得注意的是,B型肝炎並非經由飲食傳染,是經由血液、體液的接觸而感染的,所以應避免不必要的打針、刺青、穿耳洞等行為,如果無法避免,也要注意器械的消毒,或使用拋棄式的器械。同時不要與人共用牙刷、刮鬍刀。另外,性行為也可能感染B型肝炎,所以為了安全起見,應採取必要的防護措施,例如使用保險套,以避免B肝的侵襲。

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近五日法人搶先回補的電子股一覽
2010/10/20 10:27 【聯合報╱記者許佳佳╱台北報導】

台股在前天重挫逾百點後,昨天驚魂甫定,終場加權指數小跌了14.31點,收在8046.23點,但成交量則萎縮到879.84億元,觀望氣氛明顯升高。法人認為,由於融資在之前波段上揚時增加太快,短線在籌碼沉澱過程中,大盤應仍在8000點以上震盪整理。

摩根富林明台股投資組合經理何銘銓表示,從盤面結構來看,由於新台幣升值題材近日暫時降溫,因此包括營建、資產、紡織等受惠台幣升值的個股,由於先前漲多,短線表現空間將受到壓抑。

反觀先前走勢疲弱已久的電子股,從太陽能、面板、筆記型電腦到近期的高價電子股輪跌走勢應已暫告一段落,短線有機會展開反彈,這可從昨天電子類股占大盤成交比重,又再度逼近六成觀察而知。

不過,由於蘋果電腦的財報公佈表現未若預期,外加IBM新訂單數量下滑,電子股旺季不旺隱憂未除,因此台股後市仍需觀察國際股市表現,以及後續量能是否回溫。

何銘銓認為,台股昨天量能萎縮,反映市場觀望氣氛的濃厚,外資連續兩天的賣超台股加上新台幣回貶,市場不免擔憂是否有熱錢退出的疑慮,在方向不明確下,預期台股將在大箱型8050點到8250點的區間高檔強勢整理。

保德信店頭市場基金經理人賴正鴻表示,加權指數前波突破今年第二高8190點,本周一收長黑K卻未伴隨大量,短期內若不跌破季線7950點,中長期走多格局將維持。但因台股本波融資餘額增加過多過快,籌碼面尚未有效沉澱下,短線維持箱型整理格局。

賴正鴻指出,近期電子股不論上市櫃皆有輪跌跡象,反映歐美復甦緩慢拖累下半年銷售不如預期。

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  2010/10/21 14:15 【聯合晚報╱蔡佳容】

緯創(3231)明日將舉辦法說,市場看好緯創是第三季獲利唯一成長的NB代工廠,而緯創也成為外資在NB股中的首選標的。緯創今日股價開低走高,早盤由黑翻紅後持續向上走,漲幅一度逾半根停板。除了緯創外,大多數NB代工廠第三季營收下滑,且核心獲利也微幅減少,而緯創靠著Sony TV、RIM智慧手機等產品多元化策略,不僅避開NB的毛利率壓力,也使未來營收成長動能可期。

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緯創(3231):超越大盤
  發表日期: 10/19/2010  提供機構: 大華證券  閱讀次數: 163   文章作者: 陳玫芬
則/共36則

《上修2011 年NB、Handheld 出貨台數》

◆第三季NB出貨台數季增率5%,第四季應可持續成長5%

緯創9月份筆記型電腦(NB)出貨量260萬台,較前月成長16%,第三季NB 出貨量季成長率5%,我們預估第四季則可望較第三季小幅成長5%。估計今年出貨台數為2,700 萬台,年成長率4%。

◆液晶電視、手持式產品分別較前季成長3成及9成

非NB 產品線,第三季占營收比重達35%,尤以LCD TV、手持式產品季增率最高,分別為6 成與9 成。我們估計LCD TV今年倍數成長,占營收12%; Handheld 今年成長10.5 倍,占營收4.5%。

◆上修2011 年出貨量至3,500 萬台,目標價70.4 元

我們預估2011 年NB 出貨量由3200 萬台提升至3500 萬台,年成長率30%,手持式產品出貨台數由1000 萬台上修至1200萬台,年成長率100%。估計2010 年、2011 年EPS分別由6.29、6.90 元修正為6.09、7.04 元,評等維持超越大盤,目標價由69.0元上修至70.4 元(10X PE 2011 年)。

◆第三季NB出貨台數季增率僅5%,第四季應可持續成長5%

緯創9 月份筆記型電腦(NB)出貨量260 萬台,較前月225 萬台明顯成長,第三季NB 出貨量為705 萬台,季成長率5%;9 月份為今年度新高,我們預估10 月比9 月略遜,第四季則可望較第三季小幅成長5%。由於第四季不少新機開始出貨,大量出貨應在明年度第一季,故推估明年第一季出貨狀況不錯。我們估計今年出貨台數為2,700 萬台,較8 月估計的2,720 萬台相當,年成長率4%。

◆液晶電視、手持式產品第三季分別較前季成長3成及9成

非NB 產品線,第三季占營收比重達35%,尤以LCD TV、手持式產品季增率最高;液晶電視(LCD TV)第二季及第三季季出貨量成長率分別為4 成與3 成;手持式產品(Handheld)第二季、第三季出貨量季成長率為6 成與9 成;我們估計第四季有機會分別再成長25%。

我們估計液晶電視(LCD TV)今年出貨量可望達500 萬台,為倍數成長,占營收12%;手持式產品(Handheld)今年出貨量由400 萬台上修至600 萬台,成長10.5 倍,占營收4.5%。2011 年則估計會分別成長一倍。

◆估計2011 年NB成長30%,LCD TV及Handheld分別倍數成長

緯創2011 年我們預估出貨量可望達3,500 萬台,年成長率30%,較先前估計3,200 萬台高;非NB 產品仍最看好LCD TV 及Handheld,我們認為其2011 年出貨量將各達1000 萬台及1200萬台,年成長率皆為100%,估計非NB 產品達營收比重45%,較去年及目前的25%與35%再提高。

◆上修2011 年出貨量至3,500 萬台,目標價70.4 元

我們將緯創筆記型電腦(NB)今年出貨量由成長5%下修至4%,其他產品則表現相當不錯;而2011 年不但筆記型電腦(NB)預估出貨量由3200 萬台提升至3500 萬台,成長率30%,手持式產品出貨台數由1000 萬台上修至1200 萬台,為100%成長;雖NB 毛利率具壓力,但積極發展其他產品確實紓緩下滑壓力。估計2010 年、2011 年稅後EPS 分別由6.29、6.90 元修正為6.09、7.04 元,評等維持超越大盤,目標價由69.0 元上修至70.4 元(10X PE 2011年)。


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失控的貨幣,漲不停的油、金
閱讀次數:254 提供機構:匯豐中華投信 文章作者:匯豐中華投信 發表日期:10/19/2010
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美國政府帶頭印鈔票,幾近失控的貨幣政策下,美元指數自六月以來已下跌13%,帶動油、金等商品原物料價格上揚,石油輸出國組織(OPEC)部份成員國指出,美元疲軟代表油價的「真實價格」被低估約20美元,每桶100美元才是目前合理油價。除了油價,金價也不斷刷新天價紀錄;在過去一個月裡,金價已16度刷新歷史新高價位,迫使各大券商跟著上調金價的預測值。

◆美元欲振乏力,金價銳不可擋

匯豐黃金及礦業股票型基金經理人表示,由於市場傳聞聯準會將擴大刺激方案,以提振經濟,在量化寬鬆政策擴大、美元不斷貶值、市場流動性極度充裕下,資金紛紛尋找收益率更高的投資標的,加上經濟不確定因素,都讓黃金的避險需求發酵,為金價提供有力支撐。

知名券商高盛的最新報告即指出,美國預期將維持低利率一段時間,使得金價可望在三個月內達到1400美元、半年攀至1525美元,未來一年的目標價則調升至1650美元。高盛這次上修金價預估,也讓2011年的金價平均價來到1575美元,較原先預估的平均價高出175美元。

◆庫存明顯下降,加速原油暢旺需求

除了金價目標價被上調,油價後市也相當樂觀,各券商最近都再次發表看好油價的報告。除了摩根大通把油價目標價由80美元調高至85美元,在一年前曾準確預估2009年底原油將達每桶85美元的高盛則預估,2011年油價平均價將達100美元。

美元指數過去一個月內跌幅達5.8%,除了讓熱錢流入商品市場避險外,原油實質需求也增溫。新興市場需求不斷成長,特別是受到中國、印度及巴西的需求激勵,之前高居不下的原油庫存已顯著下降,將是刺激油價走揚的正面因子。原油、黃金的波動度向來不低,儘管後市看好,仍須提防高度震盪下的選時風險,投資人可多利用定時(不)定額的方式分批介入,將是較為穩健的作法。

本單元資料僅供參考,請勿將其視為買賣基金或其他任何投資之建議或邀約。匯豐中華投信所作任何投資意見與市場分析結果,係依據資料製作當時情況進行判斷,本公司已力求資訊之正確與完整,惟文中之數據、預測或意見可能有疏漏或錯誤之處,或因市場環境變化已有變更,投資標的之價格與收益亦將隨時變動,恕難保證內容絕對正確無誤。投資人因不同時間進場,將有不同之投資績效,過去的績效亦不代表未來績效之保證,投資人應自行判斷投資標的、投資風險,承擔投資損益結果,不應將本資料內容引為投資之唯一依據。本公司經理之基金或所代理之境外基金,皆經行政院金管會核准或申報生效在國內募集及銷售,惟並不表示絕無風險,本公司除盡善良管理人之注意義務外,不負責投資之盈虧,基金經理公司以往之經理績效不保證基金之最低投資收益,亦不必然為未來績效表現,投資人申購前應詳閱基金公開說明書。基金應負擔之費用(含分銷費用)已揭露於基金之公開說明書及投資人須知中,投資人可前往公開資訊觀測站或境外基金資訊觀測站中查詢。各銷售機構均備有基金公開說明書,歡迎索取。請注意匯率走勢亦可能影響所投資之海外資產而使資產價值變動;內容如涉及新興市場之部分,其波動性與風險程度可能較高,且其政治與經濟情勢穩定度亦可能低於已開發國家,而使資產價值受不同程度影響;本文提及之經濟走勢預測不必然代表本基金之績效,本基金投資風險請詳閱基金公開說明書;若涉及債券型基金相關資訊,投資人應注意投資風險尚包括利率風險、債券交易市場流動性不足之風險以及投資無擔保公司債之風險,或有因利率變動、債券交易市場流動性不足及定期存單提前解約而影響基金淨值下跌之風險,同時或有受益人大量贖回時,以致延遲給付贖回價款之可能。由於高收益債券之信用評等未達投資等級或未經信用評等,且對利率變動的敏感度甚高,故所投資之基金可能會因利率上升、市場流動性下降,或債券發行機構違約不支付本金、利息或破產而蒙受虧損,不適合無法承擔相關風險之投資人,投資人投資高收益債券基金不宜占其投資組合過高之比重。匯豐金磚動力基金集中投資於巴西〈Brazil〉、俄羅斯〈Russia〉、印度〈India〉與大中華經濟體〈Greater China〉其中「大中華經濟體」,主要投資台灣及香港受益於中國大陸經濟發展、具成長潛力的企業,不含中國大陸之有價證券。本基金經理費2.0%、保管費0.32%。現階段法令限制投資於中國大陸證券市場之有價證券總金額不得超過該基金淨資產價值10%;基金投資地區包含中國大陸及香港,可能因產業循環或非經濟因素導致價格劇烈波動,以及市場機制不如已開發市場健全,產生流動性不足風險,而使資產價值受不同程度之影響。另有關恒生中國企業(H股)指數 / 恒生指數免責聲明,請參閱投資人須知內有關恒生中國企業(H股)指數及恒生指數之免責聲明。匯豐黃金及礦業股票型基金主要投資黃金及礦產相關產業個股,非實體黃金或礦業商品,波動度相對較高,投資人應依本身風險承受程度判斷投資比重,且為資產配置一部份。匯豐資源豐富國家債券基金投資各國貨幣匯率有升有貶,匯率變動將影響基金的淨值及利息。各國貨幣的匯率取決於外匯市場的供需、國際收支差額、政府干預、投機交易及其他政治與經濟狀況。本基金不適合無法承擔相關風險之投資人,基金配息率不代表基金報酬率,且過去配息率不代表未來配息率。匯豐中華證券投資信託股份有限公司‧台北市敦化南路二段99號24 樓‧02-2325-7888、0800-007-888(每營業日 9:00-18:00)‧www.assetmanagement.hsbc.com.tw

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基金分紅潮襲來 市場將由“二八”轉向“八二”

鉅亨網新聞中心 (來源:世華財訊) 2010-10-21 14:14:32 網友評論 0  我來說兩句 Blog談新聞 上則  下則

據不完全統計,近日僅發布分紅的基金公告就有近10條。業內人士認為,近期市場轉好,分紅是一些基金公司為了及時鎖定收益所采取的策略。

據中新社援引國際金融報10月21日報導,近期,多家基金公司發布公告稱,將對旗下基金進行分紅。據不完全統計,僅發布分紅的基金公告就有近10條。業內人士認為,近期市場轉好,分紅是一些基金公司為了及時鎖定收益所采取的策略。

東吳基金10月20日發布公告稱,該公司旗下東吳行業輪動基金將於10月22日實施分紅。公告顯示,此次分紅將向持有人按每10份基金份額派發紅利0.80 元,權益登記日為10月21日,除息日為10月22日;此外,華夏基金日前發布公告,旗下華夏回報基金實施第41次分紅,每10份基金分紅0.225元,權益登記日、除息日為10月21日,派現日為10月22日。

據統計,此外還有嘉實、富國、招商、工銀瑞信、易方達、興業全球、南方、華泰柏瑞基金等多家基金公司旗下有基金分紅。

興業基金人士表示,正是由於可轉債產品的強勢表現,轉債基金在較短時間內已經獲得豐厚收益,這也使得及時分紅成為可能。選擇在此時分紅,主要原因是為了及時鎖定收益,幫助投資者落袋為安。

不過,業內人士認為,轉債市場在經歷了大幅上漲后,已經顯現出一定的風險。尤其是中小盤轉債品種,其整體估值與風險正日益加大。不過,這也不代表轉債市場已無機會,相對而言,不少大盤轉債的性價比正在超過中小盤轉債,且已具備替代信用債和權益資產的優勢。因此,看好其中機會的興業轉債持有人,可以選擇紅利再投資的方式;而有意投資可轉債的投資者,也可借此機會以較低凈值進行申購。

東吳基金一位人士表示,東吳行業輪動基金上半年收益率一直不錯,因此采用分紅方式的可以進行給投資者心安。業內專家表示,在市場牛市格局下,基金投資者面對基金分紅,可將分紅方式修改為紅利再投資以更充分享受牛市收益。

東吳行業輪動基金經理任壯博士表示,從歷史的經驗來看,隨著資金的調倉,未來將要完成從“二八”到“八二”行情的切換,因此需要對倉位進行均衡配置,未來其投資仍將中長期關注新能源等戰略新興產業,同時關注金融、地產、有色、鋼鐵等周期類行業的投資機會。

(王燕萍 編輯)

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世華財訊資訊中心:editor@shihua.com.cn 電話:010-58022299轉235

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有在用K的人 會有膀胱炎的現象

這是典型的「間質性膀胱炎(Interstitial Cystitis)」,初期有頻尿、尿液量少、想小號時會有下腹劇烈疼痛感,嚴重可能有血尿情形。K他命引起間質性膀胱炎的機轉不明,但因症狀類似膀胱炎(UTI),而常被當做UTI治療,結果症狀反覆發作,連病患都失去耐心及信心,想以自殺來獲得解脫。

台北書田診所泌尿科醫師杜元博則分析,間質性膀胱炎是一種多因性疾病,其確實的致病因不明,但文獻曾報告,某些患者有濫用藥物的病史,所以吸食K他命的確可能有影響。

杜元博指出,毒藥物會使膀胱內壁的黏膜保護層缺損,使膀胱內壁直接暴露在尿液刺激下,引起發炎;而且修補受損的黏膜細胞,必須有微量元素,但藥物濫用常影響營養吸收,致微量元素缺乏,也可能使原已受損的黏膜保護層更形脆弱。

他強調,間質性膀胱炎的發生率不高,患者九成以上為女性,但頻尿、尿急、恥骨疼痛等症狀,與一般膀胱炎類似,診斷上須排除感染、構造異常(如尿道口閉塞)、癌症發炎等情況,最好經切片確診,以免與尿道敏感症候群、膀胱敏感過動症等疾病混淆。

所以最好告知泌尿科醫師您之前有在用K 如此才能做出正確的診斷

最重要的還是把K戒掉
如何停用:K它命在戒斷初期並不會有像其他毒品會造成身體上極大的不舒服,K它命會再心理上產生依賴感與煩躁感,這時候有一些處理的程序:

1. 首先他要補充大量的營養:可以去買鈣鎂錠與綜合維他命。
2. 在L.羅恩 賀伯特所寫的 藥物毒品問題的解決之道 疾病與受傷之援助法 這兩本書裡有提到一些援助法以及你如何處理戒斷時的不舒服,你可以去買來看看。
3. 您可以打電話到新生活教育中心詢問 電話: 03-8542470

新生活教育中心網址: http://www.narconon.org.tw/default.aspx
部落格網址:http://tw.myblog.yahoo.com/narconon-oca/
歡迎上網查閱相關資料。

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所謂便血是指大便中出現血液或有潛血反應,它的原因可能是消化道出血、或腫瘤、也可能是肛裂或痔瘡及急性感染性腸炎等等,它們的鑑別診斷及治療是……

身體某部位出血,通常都會引起患者的驚慌,像尿血、咳血、吐血,進一步就會去找醫師求診,但消化道出血,可不一定了,有時是黑色的大便,有時是含血的大便,更有時是都沒甚麼特殊的。今天,我們將針對「便血」該怎麼辦,也就是噗通!噗通後看到鮮血,或是擦衛生紙時有血時,做一番說明。絕大部分的便血,出血處都在下消化道裏,所謂的下消化道是指空腸或以下的腸子,包括部分的小腸、大腸及肛門。

那麼上消化道出血,就不會有便血嗎?這當然是錯,很多人以為「上邊」出血,是黑色大便。沒錯,大部分的胃、十二指腸出血,病人通常解黑色大便,但是若是在短時間急速,大量出血,一樣是紅色鮮血從肛門流出,這可是大出血了,會要人命的。

那怎麼區分呢?聰明的醫師,除了觀察生命現象外,另外會插根鼻胃管,便知道啦!好,那下消化道出血,有那原因呢?以成人而言最常見的慢性下消化道出血是痔瘡及大腸腫瘤,最常見的急性下消化道出血是憩室及血管病變(Angiodysplasia),患者有否注意到,因為便血而住院的病人並不多,醫師通常一聽病人吐血,二語不說,立刻辦住院,便血住院的人就少多了,這是有原因的。因為絕大部分的下消化道出血都比較和緩,而且都是間歇性的。

下消化道出血的原因很多,以下僅就常見的原因介紹。

首先是肛門周圍疾病,像痔瘡、肛裂,患者會有鮮紅色的血在衛生紙上,或是滴血、或是大便周圍塗著血,會不會痛呢?

內痔是不痛的,肛裂可是很痛,這些通常是在解硬便、或是用力擠大便後發生。程度一般都很輕微,但是也有是例外的,某些肝硬化病人會在肛門形成靜脈曲張,那可會血流如注。怎麼處理呢?做個直腸鏡或乙狀結腸鏡,眼見為憑,患者要多吃含食纖維質的食物,多喝開水、多運動,保持規則的排便習慣,不舒服時,溫水坐浴、或使用一些塞劑,如果情況還是很困擾時,找直腸肛門外科醫師吧!

接下來是腫瘤病變,良性或是惡性腫瘤均有可能造成便血,依不同的位置,造成便血的模樣上也同同,當然必須同時考慮其他症狀。長在直腸或肛門時血可能是在大便周圍,合併有裏急後重,大便解不乾淨感覺;乙狀結腸、下行結腸,血可能混在大便中或大便習慣改變,大便變細了,更上方的腸子,可能就純粹以貧血表現或摸到一個硬塊了,檢查上可做大腸鋇劑攝影或大腸鏡檢。

尤其是若合併體重減輕,肚子有硬塊,那可要小心了。如果檢查出大腸癌,事先的評估,對往後的預後是很重要。那如果發現是息肉呢!施行鏡檢時把它切掉就行了,不過可別忘了須要往後的追蹤。至於憩室出血或Angiodysplasia出血,這些均好發於年紀大的病人,後者更與某些疾病有相關,如長期先腎,主動脈瓣疾病。臨床上表現為急性出血,診斷上時常須要以血管攝影證實。

其他還有那些便血原因呢?像急性感染性腸炎,如痢疾、大腸桿菌0157感染;炎症腸病變如克隆氏病、潰瘍性大腸炎、缺血性大腸炎、放射性大腸炎、或不明原因性的大腸潰瘍等,還有許多發生便血時怎麼辦呢?不用驚慌,隔天找個腸胃科醫師幫你看看吧!

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輪狀病毒是嬰兒及幼童腹瀉最主要的原因,在全世界幾乎五歲以下的嬰幼兒都會感染輪狀病毒。因好發在冬季,因此又被稱為冬季腹瀉,在台灣多發生在11月到隔年3月之間。
輪狀病毒是一種RNA病毒,因在電子顯微鏡下其外觀像車輪,因此稱為「輪狀病毒」。輪狀病毒有三層殼蛋白,其外殼部分的結構蛋白含VP4(P蛋白)和VP7(G蛋白)兩種蛋白和免疫生成有關,可分成12種P基因型和14種G血清型。引起人類感染的輪狀病毒包括G1、G2、G3、G4及G9,而台灣嬰幼兒常見的輪狀病毒腸胃炎,以G1及G9為主,兩者約佔百分之七十左右。

輪狀病毒是如何傳染的?

輪狀病毒的感染主要經糞口傳染及飛沫經由呼吸道感染,其潛伏期約2~4天左右。
輪狀病毒進入人體後感染小腸黏膜造成絨毛細胞破壞,乳醣酵素分泌減少,使得乳醣分解困難進而引起嚴重腹瀉。

輪狀病毒疾病發生率高嗎?

根據統計,每年全世界因輪狀病毒感染而引起腹瀉的病例約有一億兩千萬人,其中約有六十萬病例造成死亡。在美國每年約有五萬五千名嬰幼童,在歐洲每年約有八萬七千名嬰幼童因輪狀病毒感染而住院。
在台灣根據美國疾病防治中心(CDC)在亞洲的輪狀病毒監測報告指出,在兩千六百位急性腹瀉住院的五歲以下幼童:輪狀病毒感染的比例約百分之四十,佔所有腹瀉原因的第一位。

感染輪狀病毒有哪些症狀

輪狀病毒的潛伏期約2~4天左右。在初期會有呼吸道感染的前驅症狀如輕微咳嗽、流鼻水。病患逐漸有發燒及嘔吐症狀並持續1~3天。
由於輪狀病毒破壞小腸黏膜,病患通常會造成嚴重腹瀉。
嘔吐及腹瀉容易造成病患脫水、電解值不平衡、酸中毒甚至導致休克等情形發生。

如何預防輪狀病毒感染?

    1. 預防輪狀病毒感染最重要的是加強洗手
    2. 家長在接觸病童及更換尿布後一定要洗淨雙手,避免傳染其他幼童。
    3. 如有感染情形發生,避免出入公共場所、托兒所、幼稚園及學校,避免造成集體感染的發生。
    4. 保持環境清潔及消毒。

得到輪狀病毒之後該如何照顧?

    1. 補充水分、電解質,避免脫水以舒緩症狀為主
    2. 目前輪狀病毒並無特殊抗病毒藥物治療
    3. 嬰兒可哺育無乳醣配方奶粉,配合葡萄醣電解質口服液
    4. 較大幼童可以餵食稀飯、饅頭、白土司、水煮麵等非油膩食品,配合葡萄醣電解質口服液
嚴重的脫水病患則需予點滴補充輸液,以改善脫水、電解質不平衡、酸中毒及休克或抽筋等合併症發生。

輪狀病毒會重複感染嗎?

輪狀病毒感染小腸黏膜的上皮細胞而形成保護免疫反應,不同血清型病毒會引起各自專一的免疫作用。但因病毒在體內存流得時間較短,而且僅侷限於小腸黏膜而不進入血液,抗體生成的時間僅維持數個月。
因此一個嬰幼兒如無良好的預防照護仍可能重複感染輪狀病毒。

輪狀病毒會院內感染嗎?要如何診斷?

輪狀病毒的診斷除了靠病史(症狀:嘔吐、腹瀉、水狀便、發燒)、糞便的檢查(通常性狀屬稀水酸便,較少出現血便)亦可收集糞便的檢體,可利用酵素免疫法(?A)或聚合酵素連鎖反應(PCR)以檢測檢體中是否有病毒的存在。

輪狀病毒有疫苗可以預防嗎?

輪狀病毒的預防除了加強洗手、環境衛生外,口服疫苗是最佳的預防途徑。目前全球有兩家國際藥廠從事臨床實驗成效良好。
默沙東藥廠採用基因重置方式,重置人和牛的輪壯病毒基因,以口服的方式給予於2、4、6個月大共口服三劑,五價人牛重組輪狀病毒疫苗。
葛蘭素史克藥廠採人類輪狀病毒減毒疫苗口服方式兩劑(相隔1~2個月)輪狀病毒疫苗。

如同其他任何疫苗,接種輪狀病毒疫苗可能無法完全保護所有的疫苗接種者。

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每到季節交替之際,就是急性腸胃炎活躍的時期,台灣因為四季差異不大,所以腸胃炎整年都會流行。以下就急性腸胃炎做一些介紹: 
§急性腸胃炎的種類: 
1.病毒型: 
主要症狀是腹痛、嘔吐、腹瀉、發燒、食慾降低、倦怠,有時會合併上呼吸道感染的症狀。最常見的是輪狀病毒及腺病毒,偶而有腸病毒。這類病毒像感冒一樣傳染力很強,家人容易受到傳染,症狀約持續3到7天。 
2.細菌型: 
主要是因飲食受污染所引起,或小朋友沾到地上的細菌沒洗手就進食而受到感染。主要症狀以水瀉、腹痛、嘔吐為主,嚴重的也會發燒,甚至解黏液便或血絲便。這類細菌常見的有:大腸桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、曲狀桿菌、志賀氏菌等。這種腸胃炎症狀會較厲害,約持續5到10天,抵抗力較弱的嬰幼兒嚴重時會造成全身性的感染,家長不得不注意。 
§急性腸胃炎的治療與照顧: 
1.水分與電解質的補充: 
腸胃炎時因上吐下瀉,易流失體內的水份與電解質,因此最重要的就是要補充水份與電解質,即使一喝就拉,仍應補充以免脫水。市售的小兒電解質飲料最理想,不用稀釋即可飲用,如果要用運動飲料代替,則要以水稀釋,且只能短暫取代,因它的電解含量較低而糖份偏高。除非腸胃炎嚴重到無法吃藥或進食,才暫時空腹讓發炎的腸胃暫時休息,且需要打點滴治療。 
2.清淡飲食: 
很多家長看到小朋友一吃就拉,即不敢給他進食,想讓腸胃休息,這是錯誤的觀念;其實仍要進食,才能補充體力復原。飲食宜以清淡不油膩為主,如稀飯、乾飯、吐司、蘇打餅乾,而蔬菜水果等高纖維食物應先避免,牛奶則要沖淡以減輕腸胃的負擔。若小嬰兒腹瀉數天不止,有時要考慮暫時吃無乳糖的配方奶粉。如吃了仍會嘔吐、腹瀉或腹痛,則採取少量多餐的方式進食。 
 
 
3.吃藥: 
吃藥可以緩解腸胃炎的症狀,讓小朋友較舒服;但一般不建議一下就止瀉,因為如此無法將腸胃道內發炎的髒東西排出,甚至可能引發併發症,且腸胃炎是需要時間來恢復的,只要注意水份及營養之補充自然慢慢會復原。 
4.注意脫水及併發症現象: 
對於年紀較小的嬰幼兒,抵抗力較弱,也較不能忍受水分的流失,因此在急性腸胃炎時要注意脫水的現象:嬰兒的囟門凹陷、哭沒有眼淚、嘴唇乾燥、尿量減少(尿布更換次數減少)、或發高燒不退、活動力減低、手腳冰冷、昏睡、抽筋等現象,如有疑問須隨時找醫師就診。 
另外急性腸胃炎時可能的併發症有腸麻痺、腸套疊、腸穿孔,此時小朋友常表現劇烈腹痛、腹脹厲害,而顯得哭鬧不安,拒絕進食,則應立刻就醫。 
5.注意觀察大便的次數、形狀及顏色,這是醫師診斷很重要的參考,若可以的話,儘量來看診時將有大便的尿布帶來給醫師檢查。 

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